静脉血栓|深静脉血栓|下肢静脉血栓的疼痛、压痛

时间:2010-07-14 来源:未知 作者:admin 点击: 次

静脉血栓|深静脉血栓|下肢静脉血栓的疼痛、压痛
疼痛、压痛是腓肠肌最常见的现象，与肌肉疼痛的鉴别有时困难,静脉血栓|深静脉血栓|下肢静脉血栓的疼痛、压痛.
一般来说肌肉疼痛在腓肠肌的左右方向压痛明显，深静脉血栓形成的疼痛在前后方向压迫疼痛增加
患者仰卧位轻轻按压膝关节取屈膝、踝关节急速背曲时，腘窝部、腓肠肌部位疼痛，阳性率达到44-99%。
是较客观评价腓肠肌部位的疼痛的方法：使用血压袖带，加压于胫骨部，观察出现疼痛时左右下肢的压力差，患侧比健侧低20-30mmHg阳性。
下肢股静脉、肌肉内静脉支、浅静脉急速且广泛堵塞，静脉回流中断并伴有发绀称为股青肿，静脉压升高影响并使动脉血流出现障碍，肢体出现静脉性坏疽，重静脉血栓|深静脉血栓|下肢静脉血栓度可出现休克死亡。
包括下腔静脉及其分支和门脉主干、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉血栓形成
     ①下腔静脉血栓形成：多见于下肢深静脉血栓、盆腔及腹部分支静脉血栓的回流中，多无明显临床表现  
    ② 肠系膜静脉血栓形成：在肠管近端的肠系膜分支开始，逐渐向近心端进展，当一旦波及门脉主干，临床症状急剧恶化。
      门脉主干完全堵塞: 肠管及肠系膜的肿胀和淤血，出现肠麻痹，大部分病例出现肠出血和泛发性腹膜炎，休克。
     临床表现：逐渐出现的腹痛、恶心和呕吐、发热、腹胀，腹痛的位置不固定，疼痛程度也不强，持续5日到2周左右后，突然移行全腹的剧烈疼痛，如未合并肠梗阻，无腹膜刺激症状，腹痛重但腹部体征轻。
   锁骨下静脉血栓形成：肿瘤及锁骨下静脉导管留置，可发生静脉血栓形成，轻者无症状，重者可出现患肢的肿胀，多在锁骨下静脉造影时发现。

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